东皇太一的核心玩法围绕高生命值与控制能力展开，因此出装和铭文需以提升生存能力为主。推荐铭文选择10宿命、10虚空、10调和，这套组合提供1162点最大生命、4%移速、52点每5秒回血及6%冷却缩减，兼顾坦度与功能性。出装方面，疾步之靴、红莲斗篷、不死鸟之眼、霸者重装、极寒风暴、不祥征兆是主流选择，通过叠加生命值与双抗强化大招换血效果。
技能加点优先升级一技能日蚀祭典以提升回复效率，副升二技能曜龙烛兆增强远程消耗能力。召唤师技能首选闪现，用于弥补位移短板，实现突进开团或保护后排。实战中需注意保持三颗黑暗能量体以最大化被动回复，二技能释放前需预判敌方走位，大招堕神契约应优先锁定敌方核心输出或突进英雄，利用压制效果破坏对手阵型。
对线期东皇太一需利用一技能频繁消耗，凭借高回复压制近战英雄。中期需积极游走支援，配合打野入侵野区或控龙。后期团战需根据局势选择开团或反手，若敌方刺客强势，可保留大招用于保护己方C位。装备成型后，东皇太一需承担前排承伤职责，通过频繁触发极寒风暴与不祥征兆的被动效果限制敌方输出环境。
若敌方法术伤害较高，可将不死鸟之眼替换为魔女斗篷；若需强化开团能力，可提前合成奔狼纹章。铭文备选方案包括10梦魇、10心眼、10狩猎，牺牲部分坦度换取法术穿透与攻速，适合对抗多坦克阵容。无论何种搭配，均需确保东皇太一的生命值优势，避免大招期间因血量不足反噬自身。
