降低重伤率是万国觉醒中提升战斗效率的关键策略。重伤率直接影响部队的战后恢复成本，尤其在大型战役或持久战中，过高的重伤率会导致医院超负荷，甚至引发兵力永久损失。野战的层递关系是先轻伤，后重伤，而攻击玩家城市时则是先轻伤，后死亡。在兵力有限的情况下，优先选择野战能减少重伤比例。防御战在旗子战斗中更具优势，防御方重伤部队有50%概率返回医院，而进攻方重伤单位会全部死亡。联盟旗子和远征旗子的效果也不同，前者在本国联盟建设时防御效果更佳，后者在失落之地建设中防御方重伤率仅25%。
重伤率受武将技能、兵种属性、攻防加成等多因素影响。携带减伤技能的武将（如西庇阿的戎马一生可降低25%伤害）能显著减少部队承受的伤害，从而降低重伤概率。兵种方面，步兵抗伤能力较强，适合作为前排吸收伤害；骑兵和弓兵则依赖机动性或输出效率，需避免陷入持久战。天赋加点也需针对性调整，例如选择领袖天赋中的全员配盾可提升多兵种混编时的生存能力。
游戏的重伤计算函数会参考剩余兵力、战斗时长等变量，溃败时重伤率往往更高。集结作战时，确保兵力充足且医院容量足够，否则超出的重伤单位会直接死亡。联盟邮件通知功能可实时监控医院容量，建议提前规划治疗节奏。夹击或包围战术能快速结束战斗，减少因战斗时长拉长导致的重伤累积。
治疗重伤部队时，可采用分批治疗法。每次治疗约2000兵力，并借助盟友的加速帮助瞬间完成，比一次性治疗更节省时间和资源。若拥有治疗速度加成符文（如+15%），可适当提高单次治疗量至2300左右。对于大规模重伤，优先治疗高输出或关键兵种，确保核心战力快速恢复。在黄金之国等活动中，圣物如高级威慑可降低敌人60%伤害，间接减少重伤率。祝福选择上，优先挑选全局增益类效果，例如降低敌方后排行军速度50%，以拉扯战场空间。圣物需保留至高层关卡使用，避免早期浪费。
